Форма ушей имеет большое значение для общего облика человека, причём с раннего детства. Именно уши, особенно, если их форма далека от идеала, нередко становятся поводом для формирования комплексов у своих владельцев, и основанием для колких замечаний сверстников. И отопластика или пластическая коррекция формы и размера ушных раковин – прекрасная возможность не довольствоваться милостями природы, а позволить себе насладиться именно той формой ушей, которая в вашем представлении идеальна или близка к идеалу.
Конечно, некрасивые или несимметричные уши можно замаскировать причёской, или использовать консервативные методы (например, повязки), однако полного эффекта такие меры не дадут. Тем более, если проблема в аномальной форме или неправильном положении ушей. Здесь для коррекции может рассматриваться только пластическая операция, отопластика.
Цель
Цель любой отопластики – это совершенствование формы и размера ушных раковин, а в случае, если они отсутствуют – их воссоздание.
Виды
В зависимости от степени сложности проблемы выделяют классическую и реконструкционную отопластику. Классическая отопластика – это коррекция формы и/или размера ушных раковин – одной или обеих. Наиболее часто встречающаяся задача, которая ставится перед пластическими хирургами – это слишком большой размер ушных раковин, лопоухость, неэстетичные особенности формы ушных раковин.
Реконструкционная отопластика – это пластическая операция, позволяющая воссоздать полностью или частично отсутствующую ушную раковину. В том случае, если у ребёнка врождённо отсутствует одна или обе ушные раковины, реконструкционная отопластика неизбежна, поскольку отсутствие наружного уха ведёт к проблемам с развитием слуха и речи, а также формированием координации между ними.
Показания и противопоказания
Показаниями к классической пластике ушей являются, в первую очередь, эстетические недостатки ушных раковин, их асимметричность, неправильное расположение (например, лопоухость). Показаниями к реконструкционной отопластике, в свою очередь, являются утраченные элементы ушной раковины или её полное отсутствие (врождённое, приобретённое по болезни или в результате травмы).
Противопоказанием для отопластики является возраст до шести лет (до этого возраста у человека ещё продолжается процесс активного формирования хрящевой ткани), нарушения свёртываемости крови, сахарный диабет в тяжёлой форме, заболевания, исключающие применение наркоза. В идеале, как и для прочих пластических операций, стоит дождаться 17-19 лет, когда формирование костных и хрящевых структур в организме полностью завершится.
К временным противопоказаниям относятся:
- беременность и период грудного вскармливания;
- инфекционные, воспалительные и прочие заболевания в острой фазе;
- воспалительные процессы в области ушей.
Подготовка к операции
Подготовительный этап, как и в случае с большинством пластических операций, включает в себя отказ от медикаментозных средств (в особенности – разжижающих кровь, как ацетилсалициловая кислота или аспирин) или согласование их приёма с пластическим хирургом.
Необходимо также удостовериться в удовлетворительном общем состоянии здоровья, для чего проводятся анализы крови (общий, на свёртываемость, на сифилис, на ВИЧ) и мочи, а также ЭКГ. Если последний раз флюорография делалась на протяжении года, проверять здоровье в этом направлении нет необходимости. Для обладателей хронических заболеваний в анамнезе могут потребоваться дополнительные исследования, которые бы подтвердили, что эти заболевания не обострились.
Операция
Отопластика проводится, в зависимости от уровня сложности и индивидуальных особенностей пациента, под местным или общим наркозом. Продолжительность операции по пластике ушей обычно не превышает двух часов.
Врач делает надрез с обратной стороны ушной раковины, чтобы изменить форму последней (если речь идёт о коррекции формы и/или размера), или вставить силиконовый протез (при реконструкционной отопластике). После завершения работы ухо закрепляется в новом положении с помощью внутренних швов. Наверх накладывается защитная повязка, которая будет поддерживать ухо в новом положении. Продолжительность её ношения обычно не превышает 7-10 дней, и около 30 ночей.

Послеоперационный период
Примерно два-три дня после операции возможны некоторые неприятные ощущения, которые при необходимости снимаются обезболивающими средствами. Чаще всего такой необходимости не возникает. Главное, что необходимо помнить после отопластики – до момента снятия повязки (то есть, как минимум, неделю) по возможность исключайте минимальные риски травмирования откорректированной зоны. Через месяц, посетив своего лечащего врача, вы с радостью полностью снимете повязку и откажетесь от неё даже на ночь, радуясь новым ушкам.
Впрочем, первые три месяца уши придётся особенным образом беречь, в особенности – от травмирования. Поэтому занятия спортом, в особенности – силовым и экстремальным – придётся отложить.
Если отопластика проводилась ребёнку, впоследствии придётся как минимум дважды в год посещать консультации специалиста, чтобы удостовериться, что ушные раковины развиваются нормально.
Анализы, необходимые для операции:
- Общий анализ крови + тромбоциты + свертываемость + группа крови+ резус-фактор
- Коагулограмма
- Общий анализ мочи
- Анализ крови RW
- Флюорография (в течение 12 месяцев)
- Сахар крови
- Анализ крови на гепатиты B, C
- Биохимический анализ крови (общий белок, натрий, холестерин, мочевина, креатинин, глюкоза, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, К, Са, хлориды)
- ЭКГ с заключением терапевта (кардиолога)
- Консультации узких специалистов (эндокринлог, кардиолог, терапевт, и т.д. по показаниям)
- Заключение терапевта для лиц старше 60 лет.
|