|
Возрастные изменения заметнее всего именно на коже. Кожа утрачивает способность сохранять влагу, и постепенно увядает, покрываясь морщинами. И в определённый момент декоративная косметика уже не способна скрывать предательские изменения, а эффективность косметики ухаживающей резко снижается. И именно это время – прекрасная возможность опробовать эффективность услуг пластического хирурга. Подтяжка лица и шеи позволяет улучшить внешний вид, укрепить уверенность в себе и надолго забыть о возрастных изменениях.
Подтяжка лица и шеи (этот вид пластической коррекции имеет также и другое название – фейслифтинг) по праву занимает первое место среди омолаживающих операций.
Цель
С начала ХХ века (а именно в это время врачи плотно занялись работой по устранению возрастных изменений хирургическим путём) постоянно проводились исследования, которые бы позволили восстанавливать молодость кожи лица. Устранение избытков кожи, жировых грыж («мешков» под глазами) и, наконец, комплексная подтяжка кожи лица, называемая сегодня круговой – всё это стало этапами развития пластической хирургии на пути к достижению эффекта омоложения.
Таким образом, главной целью лифтинга лица и шеи является достижение естественного омоложения и, при необходимости, коррекция недостатков контуров лица.
При подтяжке кожи висков и лба целью является устранение последствий старения в верхней трети лица – морщин над переносицей, в межбровной зоне, коррекция расположения наружных уголков глаз и бровей.
При подтяжке средней части лица (при опущении щёк, скуловых жировых отложений, изменениях в носогубных складках) главная задача – провести коррекцию тканей в данной области, устранить возрастные изменения, которые никаким другим способом не могут быть устранены.
Задача SMAS-подтяжки нижней трети лица (одной из наиболее эффективных операций по омоложению лица) – сформировать новое положение всех SMAS-тканей, устранить глубокие морщины, носогубные складки, обвисшие щёки, «двойной подбородок».
Цель круговой подтяжки лица – комплексное омоложение пациента, в ходе которого задействуются ткани на всех уровнях. 
Показания и противопоказания
Как и для любого другого хирургического вмешательства, для подтяжки лица и шеи имеются как показания, так и противопоказания. К показаниям относятся:
- избытки кожи в области лица и шей;
- провисание кожи век, щёк, подбородка;
- так называемый «двойной подбородок»;
- ярко выраженные морщины и складки.
Показания могут иметь как возрастной характер, так и стать последствием иных событий – тяжёлая болезнь, резкое снижение веса.
Противопоказаниями к проведению подтяжки лица и шеи являются:
- нарушения свёртываемости крови;
- системные заболевания в тяжёлой форме (например, сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы);
- серьёзные заболевания внутренних органов (почек, печени и т.д);
- онкологические заболевания;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- воспалительные, инфекционные или вирусные заболевания в острой стадии;
При наличии любого из первых четырёх противопоказаний операцию лучше отметить, а при наличии последних двух противопоказаний – отложить до выздоровления.
Подготовка к операции
В зависимости от ситуации, подготовительный этап начинается за 2-4 недели до предположительной даты операции. Для людей, страдающих от никотиновой зависимости, максимальный результат будет достигнут при отказе от курения на подготовительный и реабилитационный период. Гормональные препараты на подготовительный и реабилитационный период также следует отметить, либо, если они жизненно необходимы, согласовать с лечащим врачом.
Кроме того, необходимо медицинское обследование:
- флюорография;
- электрокардиограмма;
- общий анализ крови;
- анализ крови на свёртываемость;
- анализ крови на сифилис (RW);
- общий анализ мочи.
При наличии хронических заболеваний необходимо дополнительное обследование у узкого специалиста, чтобы подтвердить безопасность хирургического вмешательства.
Накануне операции следует уменьшить количество потребляемой пищи. В день операции лучше обойтись без еды.
Операция
В ходе коррекции лба и висков разрезы выполняются в волосистой части головы, после чего удаляются избытки кожи и жировой ткани. Результативность такой коррекции составляет от десяти до пятнадцати лет.
Операция по коррекции средней части лица проводится под общим наркозом. Места разрезов зависят от индивидуальных особенностей пациента и зон, которые нуждаются в особой коррекции. В ходе вмешательства устраняются избытки тонкой кожи, морщины, а также проводится блефаропластика нижних век. Нередко коррекция средней части лица осуществляется одновременно с инъекционными поддерживающими процедурами, липофилингом скул.
SMAS-подтяжка нижней трети лица занимает около двух часов. Разрезы выполняются за ушами и/или внутри ушной раковины, после чего отслаивается кожа, а SMAS-ткани закрепляются в новом положении, после чего на готовый «каркас» натягивается кожа.
Круговая подтяжка представляет собой объединение всех предыдущих видов подтяжки. Чаще всего проводится одновременно с блефаропластикой (пластикой век). Поскольку коррекции подвергаются все зоны, продолжительность операции составляет до пяти часов, а оценить результат можно будет лишь после полного схода отёка, т.е.,примерно через 6-8 месяцев.
Послеоперационный период
Поскольку пластика лица проводится под общим наркозом, вернуться домой пациентка сможет, как только почувствует себя лучше. В первые дни рекомендуется приём болеутоляющих препаратов, назначенных врачом.
Болезненность швов и окружающей их области – явление временное, как правило, продолжительностью в несколько дней.
Швы снимают примерно через 7-10 дней после операции, водные процедуры допустимы лишь после этого, использовать декоративную косметику станет возможным примерно через две недели. Солярий или солнечные ванны потребуют использования солнцезащитного крема с высоким уровнем защиты, а лучше хотя бы первый месяц воздержаться от пребывания на активном солнце.
Первый результат операции можно будет увидеть уже через два-три месяца, окончательный – через 6-8 месяцев.
Анализы, необходимые для операции:
- Общий анализ крови + тромбоциты + свертываемость + группа крови+ резус-фактор
- Коагулограмма
- Общий анализ мочи
- Анализ крови RW
- Флюорография (в течение 12 месяцев)
- Сахар крови
- Анализ крови на гепатиты B, C
- Биохимический анализ крови (общий белок, натрий, холестерин, мочевина, креатинин, глюкоза, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, К, Са, хлориды)
- ЭКГ с заключением терапевта (кардиолога)
- Консультации узких специалистов (эндокринлог, кардиолог, терапевт, и т.д. по показаниям)
- Заключение терапевта для лиц старше 60 лет.
|
